[의학,약학] [간호학] 외상성 장애에 관해서
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작성일 20-04-30 14:44
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[의학,약학] [간호학] 외상성 장애에 관해서
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외상성 장애
1. 다발성 손상(multiple trauma)
한군데 이상의 외상을 입게 되는 경우
신체사정과 신경학적 사정을 통해 손상 부위와 정도를 정확히 파악하는 것이 중요
1차사정
응급환자의 신체검진의 첫 단계로서 10~15초 이상 걸려서는 안 된다된다.
② 활력징후 사정
③ 피부색 시진
④ 두부와 경부 사정 (두피,안면,동공 반사,코,귀,구강,목 검사)
⑤ 흉부 사정
⑥ 복부 사정
⑦ 사지사정
(상지대의 거사, 골반과 하지대의 검사)
⑧ 신경계의 검사
신경학적 사정
(1) 뇌신경 (Cranial nerves)
12쌍으로 이루어져 있으며, 운동지각통합 기능을 담당한다.
신경학적 결손의 증거가 있는 환자인 경우 뇌신경의 평가는 기초단계로서 뇌신경 결손이 있을 경우 현재 다른 어떤 증상보다 우선한다.
① 의식 확인
② 기도유지 확인
③ 호흡 확인
④ 순환 확인 : 맥박확인
⑤ 대량출혈 확인
⑥ 흉곽손상 확인
2차사정
① 의식수준결정 (AVPU)
Alertness : 사람,장소,시간 구별
Verbal stimuli : 언어자극에 reaction response
Pain stimuli :고통을 주는 자극에 reaction response
Unresponsiveness : reaction response없고, 깨울수 없다.
신 경 명 칭 기 능
제1뇌신경 후신경 냄새를 맡은 (지각신경)
제2뇌신경 시신경 시각을 담당 (지각신경)
제3뇌신경 동안신경 눈의 운동 (혼합신경)
제4뇌신경 활차신경 눈의 운동 (운동신경)
제5뇌신경 삼차신경 안면의 지각, 저작근의 운동 (혼합운동)
제6뇌신경 외전신경 …(drop)
순서
설명
다.
① 의식 확인
② 기도유지 확인
③ 호흡 확인
④ 순환 확인 : 맥박확인
⑤ 대량출혈 확인
⑥ 흉곽손상 확인
2차사정
① 의식수준결정 (AVPU)
Alertness : 사람,장소,시간 구별
Verbal stimuli : 언어자극에 reaction response
Pain stimuli :고통을 주는 자극에 reaction response
Unresponsiveness : reaction response없고, 깨울수 없다.
② 활력징후 사정
③ 피부색 시진
④ 두부와 경부 사정 (두피,안면,동공 반사,코,귀,구강,목 검사)
⑤ 흉부 사정
⑥ 복부 사정
⑦ 사지사정
(상지대의 거사, 골반과 하지대의 검사)
⑧ 신경계의 검사
신경학적 사정
(1) 뇌...
외상성 장애
1. 다발성 손상(multiple trauma)
한군데 이상의 외상을 입게 되는 경우
신체사정과 신경학적 사정을 통해 손상 부위와 정도를 정확히 파악하는 것이 중요
1차사정
응급환자의 신체검진의 첫 단계로서 10~15초 이상 걸려서는 안 된다된다.
