핵의학 영상을 이용한 생존심근 평가
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작성일 21-09-11 08:47본문
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사람의 장기중 생명활동에 가장 밀접한연관이있는 심장파트에관한 검사여서 이검사를 잘 활용하여 심근이상환자의 생명연장에 더 efficacy적으로 적용할 수 있지않을까란 생각에서 관심을 더 가지게 되었다.
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서론
심부전의 가장 흔한 原因은 허혈성 심질환
내과적 약물치료, 심이식, 재관류술이 주요한 치료방법
재관류술이 광범위하게 시행되고 있으나 심부전이 심한경우 재관류술 자체의 위험도가 있으며,
재관류술을 시행한 일부 환자에서만 심장기능이 호전된다는 제한점을 가짐
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서론
생존심근을 평가하는 검사를 수행하는 데 생존심근의 빈도는 중요
대상군의 特性, 혹은 연구에 이용된 검사법의 종류에 따라 다양한 결과가 나올 수있따
4개의 연구결과를 종합한 결과 대상환자의 50%에서 생존심근이 존재하는 것으로 보고되었다.
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논문선택이유
평소에 핵의학에대해 관심이많았고, 임상실습을 통해 핵의학과에 지원하기로 마음을 굳혔으며 특히 심장검사쪽에 관심이 가장 많이가서 선택하게 되었다.
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본론
생존심근 유무에 대한 최종적인 평가기준으로서
국소심근벽운동의 호전유무, 심박출계소의 호전유무
증상의호전유무, 운동능력의 향상, 좌심실 재형성의 호전
심장급사의예방 장기예후등이 제안된다
현재 가장널리 이용되는 생존심근의 평가기준은
시술 후 좌심실 기능의 호전여부를 평가하는것이다.
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본론
관류가 감소하여 수축력에 장애가 있으나 생존해 있는 심근을 재관류술에 의하여 호전될 수 있는 심근
생존심근 평가를 위한 심근 SPECT는 탈륨이 이용
탈륨이 심근세포에 섭취되는 과정은 에너지가 필요한 과정
세포막이 유지되어 있어야 가능하므로 탈륨이 섭취된 심근은 생존심근을 의미
탈륨의 섭취정도는 조직의 생존 정도와 비례
경색부위와 동면심근을 구별하는 데 탈륨 섭취 여부를 파악하는 것이 매우 정확한 검사로 이용 휴식기 탈륨 섭취 정도가 정상의 40% 이상, 지연영상을 얻는경우 …(skip)
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