[양식&서식] 급식지원아동 조사표
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작성일 19-10-28 16:47
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급식지원아동 조사표
ㆍ조사일 : 년 월 일
구 분
조 사 내 용
비고
아동
성명(연령)
연락처
주 소
보호자
① 관계 ② 성명 ③ 연령 ④ 직업
⑤ 월수입정도 ⑥ 보호자 opinion
식사형태
1)평일 ①조식 ②중식 ③석식
2)학기중 토ㆍ공휴일 ①조식 ②중식 ③석식
3)방학중 ①조식 ②중식 ③석식
동거가족
①부모 ②조부모 ③친척 ④기타( )
취학상태
①미취학 ②초등학교 ③중학교 ④고등학교 ⑤기타( )
기초생활보장
수급권자 여부
①기초생활수급자 ②기초생활수급자 아님
급식지원사유
①기초생활수급자 ②저소득 맞벌이 가정
③한부모가정 ④보호자 질병이나 장애
⑤부모가출 및
급식지원아동 조사표
ㆍ조사일 : 년 월 일
구 분
조 사 내 용
비고
아동
성명(연령)
연락처
주 소
보호자
① 관계 ② 성명 ③ 연령 ④ 직업
⑤ 월수입정도 ⑥ 보호자 opinion
식사형태
1)평일 ①조식 ②중식 ③석식
2)학기중 토ㆍ공휴일 ①조식 ②중식 ③석식
3)방학중 ①조식 ②중식 ③석식
동거가족
①부모 ②조부모 ③친척 ④기타( )
취학상태
①미…(省略)
양식&서식,급식지원아동,표,기타,서식
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